Repositorio de Investigación

Con el objetivo de describir una serie de Neonatos en condiciones de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), en el periodo de tiempo comprendido desde la semana epidemiológica 23 a 32 y 51 a 53, atendidos en una institución Pública de Salud de III nivel de complejidad en Bogotá, D.C. se presenta la caracterización epidemiológica y clínica, evidenciando correlación entre Peso al nacer y Edad gestacional(R=0.85), con un promedio de edad de 30 días (IC95%: 17,94-42,29) (p= 0.98) y estancia en días de 8,9. Predominio del Grupo 0 Positivo y género masculino (52%). El reporte es la primera experiencia en el manejo de pacientes con diagnóstico de la COVID-19 en Colombia. Dentro de los hallazgos al examen físico el más frecuente fue la presencia de desaturación, con una saturación promedio sin oxígeno suplementario de 84%, los otros signos vitales fueron normales al igual que la perfusión distal, lo que indica que ningún paciente presentaba un compromiso severo a su ingreso. En el hemograma la única alteración encontrada fue la presencia de monocitosis con un promedio de monocitos del 12,11% (IC 8.78 – 15,45), la PCR no mostró alteraciones, siendo negativa con un valor promedio de 0.32 (Punto de corte: positiva > 0.4).

El boletín epidemiológico incluye un informe sobre los pacientes en condiciones de exposición y padecimiento al SARS-COV2: terapia reemplazo renal y desenlace mortalidad por COVID –19, Cascada analítica: insuficiencia renal por hipertensión arterial en tiempos de pandemia, Consenso de recomendaciones sobre criterios de ingreso y egreso de pacientes adultos la Unidad de Cuidados Intensivos e Intermedio además de un análisis de COVID 19 y compromiso renal en pediatría.

Los trastornos del potasio son frecuentes en la práctica clínica, siendo múltiples sus causas, pudiendo ser agudos o crónicos, sintomáticos o no, normovolémicos, hipovolémicos o hipervolémicos. Con frecuencia se diagnostican de manera incidental en el estudio de otras condiciones, aunque en otras ocasiones la sintomatología presente los hace sospechar. La mayoría de las veces solo son necesarios pocos laboratorios en sangre y orina para clarificar su causa y orientar su manejo, aunque en otras serán necesarios estudios más complejos. El tratamiento se orientará a corregir el shock (si estuviese presente), resolver las manifestaciones agudas, manejar la enfermedad de base y finalmente completar el retorno del potasio a sus valores normales. Este documento abarca el estudio y manejo de los niños comprendidos entre 1 mes y 18 años.

El boletín epidemiológico incluye Características clínicas y epidemiológicas COVID 19: desenlaces, Consenso recomendaciones ingreso egreso UCI, Salud oral afronta la pandemia: Manual de Bioseguridad, Manifestaciones cardio vasculares SARS COV2 en Pediatría e investigación en Covid 19.

Se presenta el caso de un preescolar de 23 meses de edad quien, a partir de una neumonía complicada, desarrolló síndrome hemolítico urémico asociado a falla hepática fulminante. El paciente falleció a los cinco días de haber ingresado. El agente etiológico fue Streptococcus pneumoniae, el cual es muy raro en este síndrome.

Colombia ocupa el tercer lugar en Latinoamérica en la utilización de plaguicidas en el sector agrícola, después de Brasil y México, con un consumo anual de 21 millones de kilogramos, de los cuales 17,1 se aplican en el sector agrario. Sin embargo,se ha reportado que Colombia supera a dichos países en el gra-do de exposición, indicador que establece la relaci ́on entre elconsumo de un producto y la población económicamente activaen el sector agrario, siendo superada sólo por Panamá y CostaRica; este articulo tiene como objetivo evaluar el desempe ̃no sensorial y neuromotor de trabajadores agrícolas expuestos a los plaguicidas de la localidadde Sumapaz

El trauma craneoencefálico constituye una patología frecuente en pediatría, siendo múltiples sus causas, afectando a todas las edades y estratos sociales. Su gravedad se sigue clasificando según la escala de Glasgow modificada para pediatría, pudiendo dejar secuelas a largo plazo. Se han venido desarrollando guías de práctica clínica que intentan, con la mejor evidencia disponible, unificar manejos tanto a nivel diagnóstico como de tratamiento. La gran mayoría de los traumas craneoencefálicos en pediatría son leves, pero en muchas ocasiones, de manera innecesaria y sin una indicación clara, se toman o repiten neuroimagenenes, no teniendo en cuenta los factores de riesgo y desconociendo con las consecuencias desfavorables para la salud del niño observables a largo plazo asociados a la irradiación a la que se le expone. Al revisar diversas guías se observa que las recomendaciones que dan pueden ser complementarias entre unas y otras. Este documento busca la integración de estos datos.

El boletín epidemiológico incluye un Pronóstico de los pacientes hospitalizados por COVID 19, Interpretando la incertidumbre por carga de enfermedad, el niño como fuente de contagio del SARS COV2, además incluye un manual de bioseguridad oral afronta la Pandemia y la apropiación de recursos para su control.

Los trastornos del sodio (hiponatremia e hipernatremia) corresponden a los trastornos de concentración. Sus causas son múltiples, pudiendo ser agudos o crónicos, sintomáticos o no, normovolémicos, hipovolémicos o hipervolémicos. A veces se diagnostican de manera incidental en el estudio de distintas condiciones, aunque en otras su sintomatología los hace sospechar. La mayoría de las veces solo son necesarios pocos laboratorios en sangre y orina para clarificar y orientar su manejo, aunque en otras serán necesarios estudios más complejos. El tratamiento se orientará siempre a manejar la enfermedad de base, corregir el shock (si estuviese presente), resolver las manifestaciones agudas para luego completar el manejo retornando el sodio a sus valores normales teniendo en cuenta hacer una corrección lenta con el fin de evitar desencadenar morbilidades que lleven a complicaciones a largo plazo. Este documento abarca a los niños comprendidos entre 1 mes y 18 años.

Los trastornos del sodio (hiponatremia e hipernatremia) corresponden a los trastornos de concentración. Sus causas son múltiples, pudiendo ser agudos o crónicos, sintomáticos o no, normovolémicos, hipovolémicos o hipervolémicos. A veces se diagnostican de manera incidental en el estudio de distintas condiciones, aunque en otras su sintomatología los hace sospechar. La mayoría de las veces solo son necesarios pocos laboratorios en sangre y orina para clarificar y orientar su manejo, aunque en otras serán necesarios estudios más complejos. El tratamiento se orientará siempre a manejar la enfermedad de base, corregir el shock (si estuviese presente), resolver las manifestaciones agudas para luego completar el manejo retornando el sodio a sus valores normales teniendo en cuenta hacer una corrección lenta con el fin de evitar desencadenar morbilidades que lleven a complicaciones a largo plazo. Este documento abarca a los niños comprendidos entre 1 mes y 18 años.

Se trata de un estudio de serie de casos (2008-2017) en pacientes pediátricos ingresados en 10 hospitales de Bogotá que fueron diagnosticados con ENI. Se llevó a cabo durante el período de transición de implementación de la vacuna PCV10 en Colombia en 2012. Casos de neumonía neumocócica bacteriemia, se incluyeron meningitis, bacteriemia primaria e infección osteoarticular. Un análisis descriptivo de las variables demográficas, clínicas y de laboratorio de pacientes con ENI por Spn19A, su tendencia en el tiempo, se realizaron perfiles de susceptibilidad antimicrobiana y resultados clínicos.

El boletín epidemiológico incluye un análisis comparativo de los casos confirmados COVID -19 en al SRS. Según Residencia lo que permite al usuario realizar un análisis del comportamiento de las enfermedades de acuerdo a ubicación, repetibilidad, intensidad y alerta sobre el incremento en la casuística inusual de cuadros clínicos que ameritan la adopción de medidas sanitarias de tipo emergencia y la apropiación de recursos para su control.

Con la llegada de la pandemia generada por el Covid-19, el Gobierno y el Ministerio de Salud han presentado propuestas de reorganización del programa Madre Canguro. El programa de Terapia Respiratoria, en respuesta a esto, generó una propuesta de seguimiento remoto a padres de prematuros para fortalecer los cuidados respiratorios en casa.

Reporte de caso de Paciente femenino de 53 años quien desarrolló síntomas compatibles con un trastorno por estrés agudo posterior a la resección de una masa abdominal secundaria a un linfoma. El enfoque neuralterapeútico permitió, por un lado, identificar un vínculo entre los síntomas disociativos de la paciente y la alteración orgánica asociada, y, por el otro, hacer una intervención con la que se logró la resolución de tales síntomas.

El dolor, uno de los síntomas más frecuentes y predominantes en los hospitales y en cada uno de los servicios de atención, es y ha sido una de las razones de mayor consulta médica ambulatoria y de urgencias en el mundo entero. Por la escasa educación que tienen los médicos en el pregrado y en el posgrado, se hace absolutamente necesaria la educación continuada en este tema, para todos los médicos de la red distrital de salud; además, la oportunidad de ofrecer este libro a todo el personal es de gran valor, pues en la literatura colombiana no hay muchas rutas clínicas en manejo de dolor que guíen a los médicos a la hora de tomar decisiones prácticas.

estudio prospectivo de vigilancia de infecciones en pacientes adultos atendidos en cinco UCI de cinco ciudades distantes en Colombia

El mercurio se encuentra en forma natural o antrópica, con capacidad de acumularse en el organismo (bioacumulación) y concentrarse en las cadenas alimentarias (biomagnificación), especialmente en peces; se realizó un estudio descriptivo, análisis secundario de biomarcadores de mercurio y su relación con la edad, a partir del estudio “Prevalencia de mercurio y plomo en población general de Bogotá 2012/2013”.

Se incluyeron veintiún aislamientos clínicos NDM-1-positivos en este estudio (conjunto de datos complementarios 1, material complementario online, cepas utilizadas en este estudio y estadísticas de montajes): P. rettgeri (14), K. pneumoniae (6) y A. baumannii (1).

Desde la primera descripción hecha por Felson y Lessure en 1964 sobre las varices en «Downhill»1, o en el esófago proximal hasta la actualidad, únicamente se encuentran en la literatura alrededor de 80 artículos. La aparición de este fenómeno en el tercio proximal del esófago surge por la obstrucción del flujo sanguíneo desde la vena cava superior, proximal a la vena ácigos, generando que el drenaje venoso ocurra por colaterales mediastinales, las cuales aparecen en el esófago proximal.

La Desviación Positiva (DP) es un proceso para lograr un cambio social y cultural. Esta estrategia se ha utilizado para el control de la infección por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA) en algunas instituciones de salud en los Estados Unidos, pero rara vez se ha adoptado en instituciones de países en desarrollo donde los recursos son limitados. Describimos nuestra experiencia de DP en el control de infecciones asociadas a la atención de la salud (IRAS) por SARM en un hospital colombiano con el objetivo de reducir las tasas de IRAS a través de un cambio cultural en los procesos.

El mercurio es un metal tóxico que genera graves problemas en salud; su toxicidad obedece a la dosis y vía de ingreso, entre otros. Puede llegar a contaminar los cuerpos de agua, bioacumularse y biomagnificarse a lo largo de la cadena trófica acuática, convirtiendo el consumo de peces contaminados en fuente de exposición; este artículo tiene el objetivo de realizar una revisión temática de investigaciones, para identificar la relación entre el aumento de mercurio en biomarcadores y la frecuencia de consumo de productos de la pesca.

El mercurio es un metal pesado; se encuentra en el ambiente de forma natural y antrópica (minería de metales; industrias de fundiciones, de combustión de carbón y de cloro-álcali); produce afectaciones a la salud de los niños, especialmente en el sistema nervioso central (retardo mental y neurodesarrollo, parálisis cerebral, ataxia, convulsiones, ceguera, sordera).

Los resultados de esta investigación fueron los siguientes:
La proporción de mercurio en cualquier biomarcador fue del 81,2 %; se encontró un caso con niveles superiores a los valores máximos permitidos para mercurio en cabello, que presentó problemas en desarrollo, crecimiento y aprendizaje

El mercurio es un metal pesado, potencialmente tóxico para los ecosiste- mas y los seres humanos. En Bogotá no se realizan mediciones directas y no se cuenta con un mapa distrital de concentraciones de dicho contaminante,el objetivo de este articulo es establecer si hay una posible relación entre las zonas de exposición ambiental a mercurio y las concentraciones encontradas en marcadores biológicos de población general de Bogotá-Colombia, 2012/2013.

Este proyecto atiende la necesidad de la sub red de servicios integrados de salud
del sur de analizar correctamente la información relacionada con la satisfacción de sus pacientes con el fin de identificar posibles áreas de mejora de su servicio. La metodología que se utilizará en este proyecto se conoce como MUSA (Multicriteria Satisfaction Anlalysis)(Grigoroudis & Siskos, 2010) y consiste en realizar un análisis estadístico utilizando programación lineal a partir de información recolectada de los pacientes. Esta información se obtiene al aplicar una encuesta de satisfacción previamente diseñada para este propósito. Luego de aplicar esta metodología se obtendrá información relevante como diagramas de acción y diagramas de mejora los cuales, facilitarán la toma de decisiones por parte del hospital y contribuirán al proceso de mejora continuo del servicio.

Caracterizar la enfermedad respiratoria baja en pacientes hospitalizados basados en el panel viral, como parte del programa de vigilancia epidemiológica en Bogotá, Colombia. Trabajo retrospectivo transversal entre enero de 2010 y junio de 2011 en un hospital de tercer nivel, involucrando menores de 5 años, mediante inmunofluorescencia indirecta en aspirado nasofaríngeo para virus sincitial respiratorio (VSR), parainfluenza 1, 2, 3, influenza A, B y adenovirus.

El plomo es un metal pesado, y su presencia en niños es un problema de salud pública. La pintura es la principal fuente de exposición por transferencia mano-boca. Genera daños en la salud como retardo mental, encefalopatía, alteraciones en el desarrollo neurológico, retraso en el crecimiento y déficit de atención.

Establecer la prevalencia de mercurio y plomo en población general de Bogotá, posibles efectos en salud y relación con zonas de exposición ambiental.

Los resultados de esta investigación fueron los siguientes:
Edad de los participantes: 3-91 años (media 46), ocupación más frecuente ama de casa (45,1 %, n=181); promedios de concentraciones: mercurio en cabello: 1,00 μg/g, sangre: 3,13 μg/L, y orina: 0,29 μg/L; plomo en sangre: 8,62 μg/dL. Individuos con concentraciones superiores a los valores de referencia internacionales: 54 (13,5 %) para mercurio (OMS); 10 (2,5 %) para plomo (CDC). Los hallazgos clínicos son inespecíficos, las zonas de exposición no parecen relacionarse con las concentraciones encontradas.

Uno de los principales problemas de salud pública a nivel mundial son las infecciones producidas por enterobacterias resistentes a los carbapenémicos, entre las cuales Klebsiella pneumoniae es uno de los patógenos que con mayor frecuencia causa infecciones en el ámbito hospitalario.

Caracterizar matemáticamente la dinámica cardiaca neonatal normal en cuatro estados: Dormido quieto, Dormido activo, Despierto quieto y Despierto activo, para desarrollar una generalización determinando todos los posibles atractores normales.