Repositorio de Investigación

Este boletín reúne reflexiones, investigaciones y experiencias innovadoras en el ámbito de la salud, desarrolladas por profesionales y estudiantes vinculados a la Subred Sur de Bogotá. Aborda temas clave como los factores asociados al bajo peso al nacer en recién nacidos a término, el uso de aplicaciones móviles como apoyo en terapias para el abuso de sustancias psicoactivas, y los desafíos que plantea la inteligencia artificial en los procesos formativos en salud. Además, visibiliza prácticas docentes transformadoras en el área respiratoria crítica y neonatal, e incluye perspectivas estudiantiles sobre la educación médica en la era digital. El boletín cierra con noticias destacadas relacionadas con el reconocimiento a docentes, la participación en iniciativas de innovación pública y logros institucionales en investigación en salud mental.

La pandemia de SARS-CoV-2 ha afectado a 771 millones de personas y causado 6.9 millones de muertes hasta noviembre de 2023. Más allá de los efectos inmediatos, ha dejado secuelas adaptativas, como el COVID prolongado (PACS), donde los síntomas persisten por más de 4 semanas. Este síndrome afecta tanto a quienes tuvieron infecciones graves como leves, y se asocia con procesos de sensibilización inflamatoria que involucran el sistema nervioso y el eje neuroinmunoendocrino. El artículo explora terapias basadas en el uso de anestésicos locales y técnicas neurales para modular la inflamación crónica.

El Boletín de Conocimiento de octubre de 2024, Volumen 5, No. 2, de la Subred Integrada de Servicios de Salud Sur E.S.E, destaca la importancia de la investigación, la innovación y la formación en el ámbito de la salud. En esta edición se incluyen casos clínicos, reportes sobre experiencias innovadoras en áreas rurales, y análisis de la implementación de la Industria 5.0 en Colombia. Además, se abordan temas relevantes como la salud mental y los flujogramas de atención en urgencias, resaltando los avances logrados por la subred en términos de gestión del conocimiento y calidad en los servicios.

Estudio transversal analítico que evaluó el tratamiento del insomnio en adultos atendidos en centros de atención primaria de la Subred Sur E.S.E. entre 2019 y 2021. Se clasificó el tratamiento como adecuado, parcialmente adecuado o inadecuado según las guías clínicas europeas y americanas. Se encontró que la mayoría de los pacientes recibieron tratamiento inadecuado, y los medicamentos prescritos no estaban recomendados por las guías de referencia. Solo una minoría fue remitida a psicología o psiquiatría.

Este documento presenta los efectos positivos de la conexión entre la naturaleza y la salud mental a través de espacios verdes, donde 21 pacientes psiquiátricos mejoran su bienestar mediante terapia de descarga para manejar ansiedad, agresividad, estrés y frustración, desarrollando además habilidades para su plan de vida. El proyecto en la huerta de la Unidad de Salud Mental la Estrella, en Ciudad Bolívar, muestra mejoras en concentración, establecimiento de rutinas, y valores como la responsabilidad y el autocuidado, siendo una alternativa terapéutica eficaz en el tratamiento de enfermedades mentales.

El boletín aborda diversas iniciativas y avances en salud y educación en la Subred Sur de Bogotá. Incluye un caso clínico sobre absceso hepático en un paciente con COVID-19, la gestión del conocimiento a través del semillero “CREASUR”, estrategias de docencia e investigación, y mejoras en la formación de talento humano en salud. Además, destaca el impacto de la “Línea Rosa” para atención a víctimas de violencia sexual, noticias sobre encuentros creativos e innovadores, y avances en proyectos investigativos y de comunicación interna, como el magazine “Estamos IN”.

Este estudio analiza los efectos inmunológicos y conductuales de las partículas similares al virus SARS-CoV-2 (VLPs) en ratones. Se evalúan las respuestas de células T CD4+ específicas del antígeno, así como cambios en el comportamiento, como ansiedad y exploración cognitiva, mediante pruebas conductuales como laberinto en Y, fuerza de agarre, campo abierto y nado forzado.

El texto aborda la división de la fisiología en el siglo XIX en dos corrientes: la analítica (occidental) y la sintética o nervismo (rusa). Ambas tenían enfoques conceptuales similares respecto al sistema nervioso, aunque con orígenes distintos. La corriente sintética, conocida como nervismo, consideraba al sistema nervioso como el coordinador de todos los estados fisiopatológicos del organismo. El artículo propone una comparación entre estas escuelas, destacando siete aspectos correlativos, como la superación del dualismo cartesiano, la inclusión de la cavidad oral y consideraciones embriológicas.

El seguimiento del prematuro con oxígeno en los Programas Madre Canguro incluye la evaluación, seguimiento y retiro progresivo del oxígeno suplementario. En estos pacientes, la información sobre cómo debe ser el retiro del oxígeno es limitada, describir el conocimiento y las prácticas del personal de salud frente al manejo del oxígeno en los Programas Madre Canguro de Colombia; este es un estudio observacional, descriptivo y transversal. Se aplicó un cuestionario en modalidad virtual a 55 profesionales de salud que atendían pacientes en los Programas Madre Canguro de Colombia en el año 2020 lo cual arrojó que el 60% de los participantes no contaban con certificación de seguimiento de alto riesgo neonatal. Así, 90% aseguró conocer los efectos deletéreos del oxígeno y sólo 54.5% afirmó que en su institución existe un protocolo de oxígeno. Más de 80% realiza abordaje integral del paciente, antes de proceder al retiro del oxígeno.

La Atención Primaria en Salud (APS) fue definida en Alma Ata como: “La asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un coste que la comunidad y el país puedan soportar en todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación”

El Boletín Epidemiológico de la Subred Sur ofrece una amplia variedad de contenidos que abordan aspectos cruciales de la salud y la investigación médica en nuestra comunidad. Desde un enfoque práctico sobre el control de la hipertensión arterial hasta la importancia de la salud mental y la innovación en servicios de urgencias, este boletín proporciona información valiosa y perspicaz para profesionales de la salud y la comunidad en general. Además, destaca la labor de investigación y formación de talento humano en nuestra Subred Sur, reforzando nuestro compromiso con la innovación y el bienestar de la población.

Dos cohortes prospectivas multicéntricas que incluyó pacientes adultos hospitalizados en pabellón general por COVID-19 confirmado en las tres instituciones y aquellos internados en alguna de las 9 unidades de cuidado crítico de una de las instituciones

La enfermedad por coronavirus COVID-19 produce una afección predominantemente pulmonar, siendo cardíaca componente importante de la disfunción multiorgánica. Por el momento hay pocos informes sobre el comportamiento de las imágenes ecocardiográficas en los pacientes que presentan las formas severas de la enfermedad; el objetivo es identificar los marcadores pronósticos ecocardiográficos de muerte en un plazo de 60 días en pacientes hospitalizados en cuidados intensivos.

Las puntuaciones de alerta temprana (Early Warning Scores en inglés, EWS) son un conjunto de reglas de pre-dicción clínica basadas en parámetros fisiológicos que han sido desarrolladas para advertir acerca de pacientes con alto riesgo de sufrir un evento adverso serio durante su estancia en los pabellones de hospitalización (1). Durante el transcur-so de la pandemia debido a la enfermedad por coronavirus (COVID–19), dos de estas escalas han sido empleadas para intentar guiar la frecuencia de la monitorización y disposi-ción de los pacientes.

La meningitis bacteriana aguda (MBA) es un problema de salud pública. La enfermedad ha resurgido tras la introducción de las vacunas antineumocócicas conjugadas (PCV) debido a un aumento de serotipos que no están cubiertos. El objetivo fue determinar los cambios en la incidencia de la enfermedad antes y después de la introducción de la vacuna decavalente (PCV10) en Colombia.Este estudio multicéntrico se realizó en 17 hospitales de Colombia. Los datos se recolectaron de enero de 2008 a diciembre de 2019 en 10 hospitales de Bogotá y de enero de 2017 a diciembre de 2019 en siete hospitales de Cali, Medellín y Cartagena. Los datos se agruparon en tres períodos: 2008-2011, 2012-2015 y 2016-2019.

El boletín epidemiológico incluye una caracterización paciente Hemo transfundidos, un informe acerca de Sífilis Gestacional y Congénita, Bacterias Gran Negativas resistentes a Carbapenémicos: Actualidad Subred Sur.

La terapia transfusional es uno de los mayores logros de la medicina moderna, ha permitido disminuir los índices de mortalidad, así mismo y prolongar y mejorar la calidad de vida de muchas personas con diferentes patologías. Es una ciencia en constante renovación, su historia se remonta a inicios del siglo XX donde se recomendaba la transfusión de componentes sanguíneos de manera individual, limitándose al empleo de sangre total; posteriormente, para la década de los 60’s, con el desarrollo de material plástico para las bolsas y equipos de transfusión, se facilitó la práctica del fraccionamiento de componentes sanguíneos, permitiendo un uso más racional de acuerdo con las necesidades clínicas del paciente

Los grupos sanguíneos ABO han sido utilizados como marcadores de desenlace en diferentes enfermedades, otorgando al grupo O un factor protector y al A uno de riesgo. Durante el brote de SARS CoV-1 se planteó la posible relación entre riesgo de infección y tipo sanguíneo; se presume que en la pandemia por COVID-19 exista una relación entre determinados desenlaces y los grupos ABO. Objetivo: determinar la asociación entre los diferentes grupos sanguíneos y los desenlaces de mortalidad, ingreso a cuidados intensivos y requerimiento de intubación orotraqueal (IOT) en población con infección por COVID-19.

El estudio actual evaluó la prevalencia de troponina elevación y su capacidad para predecir Mortalidad diaria en pacientes con COVID-19 en cuidados intensivos. una prospectiva longitudinal estudio de un solo centro se realizó en un cohorte de pacientes en cuidados intensivos debido a un diagnóstico de COVID-19 confirmado utilizando la cadena de polimerasa de prueba en tiempo real reacción de mayo a diciembre de 2020. Una característica de funcionamiento del receptor curva fue construida para predecir muerte según el nivel de troponina por calculo del area bajo la curva y sus intervalos de confianza.
Resultados: Un total de 296 pacientes fueron incluidos con una mortalidad a los 60 días del 51% . Aunque sus niveles son mayores en pacientes que fallecen, no se encontró una relación en modelo multivariado, lo que indica que la troponina no debe utilizarse como único pronóstico marcador de mortalidad en esta población.

La exposición dietética al mercurio en mujeres en edad fértil podría provocar efectos neurológicos en el feto. En Bogotá, Colombia no se han realizado evaluaciones de riesgo por la exposición al mercurio total debido a la ingesta de productos de la pesca en este grupo de la población. Por otro lado, ha sido sugerido que el contenido de selenio en los productos de la pesca podría tener un efecto protector frente a la toxicidad por mercurio, sin embargo, el contenido de selenio en las especies de peces comercializadas en Bogotá, Colombia no ha sido determinado; este articulo tiene el objetivo de evaluar el riesgo de exposición al mercurio total y el contenido de selenio en los productos de la pesca consumidos por las mujeres en edad fértil de Bogotá, Colombia.

cohorte prospectiva multicéntrica que incluyó pacientes adultos hospitalizados por coronavirus COVID-19 en tres hospitales de Bogotá, Colombia, entre abril y noviembre 2020. Se realizó un análisis univariado evaluando la asociación de los iECA y ARA II con el ingreso a UCI o la muerte intrahospitalaria.

La evaluación del aprendizaje es uno de los aspectos más importantes dentro del proceso enseñanza-aprendizaje. La evaluación formativa se aplica con la intención de reconducir el aprendizaje y renovar la tarea de enseñar. Los docentes de las áreas clínicas deben mantener una actualización continua de su saber disciplinar y metodológico y deben tener formación en los procesos evaluativos, esto les permitirá identificar dificultades y a su vez, proponer estrategias que les permitan superarlas, de tal manera, que el estudiante pueda alcanzar los objetivos planteados y las competencias propuestas.